美国小伙愿做海口的白求恩 两度获得"椰岛奖"

　　原标题：美国小伙愿做海口的白求恩

　　▲沈义扬在认真为全科医生讲解临床技术难点。

　　“下个月要坚持开放门诊，做8场左右的培训，去2次以上社区门诊指导规培医生……”10月17日中午饭后，海口市人民医院全科医学科的美国医生沈义扬认真写下11月的规划。自从2013年来华后，37岁的他一直致力于培养全科医生，同时为海南的中外患者提供高水准的全科医疗健康服务，助力搭建海南全科国际化发展之路。海南也以2014年和2017年度“椰岛奖”的荣誉称号，肯定了他所做的贡献。

　　辗转多地落海口 中文名字寄期望

　　沈义扬是个土生土长的美国人，有个好听的美国名字Timothy Noel Stephens。在大学期间，妻子学习中文，他自学了法语、西班牙语，夫妻俩都有毕业后到非洲、拉丁美洲做无国界医生的打算。为了实现这一目标，夫妻俩辗转多个国家，始终未能如愿。一次偶然的机会，沈义扬来到沈阳作交流，结识了海口市人民医院的医生，在朋友的引荐下，2007年他第一次来到了海南。

　　“第一次来印象很深刻。”和所有第一次来到海南岛的人一样，刚一落地他就被这里的蓝天白云、舒适环境、淳朴民风所吸引。随后的几年他又多次来到海口，渐渐熟悉了这里的一切。

　　2006年，市人民医院成立全科医学科；2008年，全省首个“全科国际门诊”在市人民医院开诊。全科国际门诊里的医生能说英语，这对不会说中文的沈义扬来说是个好消息。在该院全科医学科医生的引荐下，2013年1月，拥有医学博士学位的沈义扬放弃美国高薪，带着“发展海南全科医学、服务海南人民”的一腔热血，来到海口带教全科住院医师。

　　初到海口，沈义扬只会简单的中文，闹了不少笑话，为了尽快适应工作环境，他试着摆脱依赖助理的习惯，独立跟同事交流。入乡随俗，来到了中国他也想有个中文名字。叫什么好呢？他的同事出了个好主意。“中文名是同事给我取的，‘沈’是为了纪念我第一次来中国访问的城市沈阳，而且发音与我英文姓氏很相似。‘义扬’，是帮助他人，传扬义行的意思。”沈义扬的新名字包含着他对自己的期待，“我的最大梦想是帮助中国培养优秀的全科医生，海南是我实现梦想的地方。”

　　发展全科医学 不是说说而已

　　10月17日，天空下着小雨，沈义扬如约来到市医院龙昆南门诊部，由于全科医学科在医院内没有设置病房，该科室将病人安排到了龙昆南门诊部，在全科医学科科室轮转的医生相应的也需要到这里学习。为了给大家提供更为全面专业的全科医学知识，沈义扬隔一段时间就要到这里，参与病例讨论、查房等等。

　　在门诊中，沈义扬发现老百姓对基层医生要求较多，基层医生需要全方位发展，满足老百姓对常见病诊疗的需要，甚至熟悉辖区内的每一位病人，从而满足每个病人的个性化需求，这就需要基层医生能够变成全科医生，充当身体各类疾病的“消防员”。

　　全科医生又称家庭医生，是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，又被称为居民健康的“守门人”。中国的全科医生制度尚在起步阶段，数量少，中国目前只有全科医生和助理医生7.8万人。海南的全科医生培养工作正式起步于2010年，通过规范化培训、定向委培、转岗培训等多种方式，已初步形成400余人的注册全科医师队伍，在2020年，海南省计划实现城乡每万名居民拥有2名—3名全科医生的目标。

　　沈义扬在美国进行了规范化、高标准的专业学习和全科医师规范化培训。2005年，他毕业于美国堪萨斯大学医学院，2008年在塔夫茨大学完成了家庭医学住院医师培训，之后在美国马萨诸塞州坎布里奇市从事家庭医疗工作，曾担任塔夫茨大学医学院、哈佛大学医学院的住院医师和社区轮转的临床医师。他的到来，为海南的中外患者提供了高水准的全科医疗健康服务，同时也带来了全科医师的规范化培训。

　　市人民医院全科国际门诊年门诊量达五六千人，外国患者约占一成。随着国际旅游岛声名远播，岛内外国友人增加，就医人数也在逐年递增。精通四种语言的沈义扬在接诊时能够和外国患者顺畅沟通，畅通了外国患者的就医路。到了后来，岛内几乎所有的外国患者都选择全科国际门诊就医。沈义扬的中文也在日复一日的练习中磨练得炉火纯青，他已经可以单独接诊各类患者。不光外国患者爱找他，普通市民也喜欢让这个洋医生瞧瞧病。

　　医学没有国界

　　全力服务患者

　　在发展全科医学方面，沈义扬也是功不可没。2014年，他参与世界银行技术援助项目“海南省全科医生培养制度探讨”，并担任项目书籍主要撰写人之一；2015年开始，他主要负责“悉尼—海南全科医生支持联络平台”的沟通联系。2016年7月，因工作能力突出，沈义扬被破格提拔为海口市人民医院全科医学科主任，并于同年担任《中华全科医师杂志》编委会成员。

　　“医学没有国界，我的偶像白求恩为中国的患者奉献了自己的价值，我也一样。”沈义扬一家人在海南生活已经4年多了，见证了海南的变化，也迎来的了小儿子的出生，他已经把海南当成了自己的第二故乡，他热爱这土地上热情的海南人和舒适的环境，更重要的是，国际旅游岛建设的加快和相对薄弱的医疗水平，让他有了实现梦想的可能。他对自己期望发展的全科医学有着一个设想，“我希望大家在家就能看好病，不用到医院来找医生。”沈义扬告诉记者，每一个病人都有着自己的需求，离他们最近的医生恰好熟悉病人，那么社会实现个性化诊疗，满足病人多样化需求，将有可能实现。